Bulletin d'adhésion

Référent

PRENOM *

NOM *

FONCTION *

TEL *

COURRIEL *

Maire ou Représentant légal

PRENOM *

NOM *

FONCTION *

TEL

COURRIEL *

Transmission comptable Chorus pro

CODE SERVICE *

Facultatif

Obligatoire

NUMERO ENGAGEMENT *

Facultatif

Obligatoire

CONTACT COMPTABLE

PRÉNOM

NOM

FONCTION

TEL

COURRIEL *

J'approuve les statuts de l'association et m'engage pour trois ans

Une question ? Vous pouvez contacter l'équipe Villes Internet au 01 55 06 09 30 ou à [email protected]
Bulletin vierge (pdf)

Merci de vérifier et compléter les champs du formulaire manquants.